Seguro Integral de Salud : 24 años al servicio del país

174 SIS 24 años al servicio del país ALIANZAS ESTRATÉGICAS A través de coordinaciones al más alto nivel con la Asociación de Clínicas Privadas (ACP), se evidenció que 21 Clínicas podían sumarse al esfuerzo, y contando un marco presupuestal inicial de 10 millones de soles destinados para ese fin, se le dio viabilidad al inicio de las convocatorias para el intercambio prestacional. Las tres primeras contrataciones de servicios de atención de Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG) permitieron contratar al SIS 175 paquetes de atención a nivel nacional con Ipress privadas (55 en la primera, 71 en la segunda y 49 en la tercera). Los pacientes debían ser derivados previamente desde un hospital sin disponibilidad de camas UCI como condición necesaria y, según correspondía de acuerdo a la norma, el mecanismo de reembolso por la atención de los asegurados a las Ipress privadas no era retrospectivo, ni tampoco para atenciones fuera del procedimiento establecido en el contrato, ni para aquellas que fueron brindadas antes de la suscripción del contrato respectivo. Un factor que contribuyó al reto de garantizar el traslado y la atención intrahospitalaria de los asegurados fue la estrategia de gestión de camas, aprobada mediante Resolución Ministerial n.° 5132020-SA, con un rol importante en la visualización servicios de hospitalización y Unidades de Cuidados Intensivos, que en tiempo real permitía identificar y asignar camas a los pacientes infectados que necesitaban internamiento, reduciendo el impacto sanitario a través de la articulación e integración de la oferta de servicios de las Ipress públicas, privadas y mixtas con la capacidad resolutiva del Sistema Nacional de Salud. El Seguro Integral de Salud por su parte mediante Memorando Circular n.° 032-2020-SIS/J del 6 de octubre del 2020 dispuso que “si los recursos asignados a las Unidades Ejecutoras del Minsa, INEN y gobiernos regionales con quienes el SIS cuenta con un Convenio vigente, resultasen insuficientes para dicha implementación (…del gestor de camas…), podrán utilizar los recursos financieros transferidos por el SIS, debiendo realizar las modificaciones a nivel funcional programático de los programas presupuestales a la categoría APNOP dentro de la actividad 5006269 COVID-19 (exclusivo)”.

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