157 SIS 24 años al servicio del país Historia Clínica Electrónica (HICE): una estrategia del Fissal para fortalecer el control de calidad y la seguridad de la atención en hemodiálisis Desde el 2018, el Fondo Intangible Solidario de Salud (Fissal) ha desarrollado diversas estrategias orientadas a fortalecer la calidad de atención de los asegurados del SIS con enfermedad renal crónica terminal, en tratamiento de hemodiálisis. Asimismo, reducir la brecha existente entre la limitada oferta pública y la creciente demanda de pacientes que requieren este servicio especializado. Como parte de estas acciones, el Fissal gestiona procesos de contratación de Ipress privadas en distintos departamentos del país, a fin de garantizar la provisión del servicio de atención ambulatoria integral a pacientes asegurados del SIS con enfermedad renal crónica estadio 5. Siendo imprescindible controlar el cumplimiento de los términos de referencia de los contratos suscritos y mejorar la calidad del servicio brindado a los asegurados del SIS, se han implementado mecanismos de control y supervisión en el Sistema de Atención para la Insuficiencia Renal Crónica (SAIRC). Sin embargo, se puso en evidencia la necesidad de contar con un registro de información clínica en tiempo real. Con la finalidad de mitigar los riesgos del registro manual y posterior digitación, se desarrolló el Sistema de Información de Historia Clínica Electrónica (HICE), específico para el procedimiento de hemodiálisis brindado a los asegurados por las Ipress privadas contratadas. Entre las ventajas de la implementación del HICE contamos con: oportunidad de registro, reducción de errores en la digitación, data más completa y sistematizada, los cual permite la aplicación sistemática de reglas de validación y consistencia de la información, así como diversas funcionalidades orientadas a optimizar los procesos de evaluación prestacional y la conformidad del servicio. En ese contexto, durante los dos últimos años se ha alcanzado la implementación del HICE en el 100 % de Ipress contratadas por Fissal para hemodiálisis. El éxito de esta experiencia marcó un hito fundamental de la acción sinérgica del Área de Tecnología de la información con la Dirección de Evaluación y control Prestacional, permitiendo identificar nuevas oportunidades de mejora, en beneficio de la calidad de atención, la seguridad del paciente y la eficiencia del servicio. El Plan de implementación, continuidad y mejora del HICE no solo contempla la sostenibilidad de la ejecución a nivel nacional, sino que incorpora acciones orientadas a asegurar su mejora continua, mediante el desarrollo de nuevas funcionalidades y mecanismos de control que permitan mitigar riesgos prestacionales y fortalecer la gestión institucional, siempre en beneficio de los asegurados del SIS.
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