132 SIS 24 años al servicio del país Institutos nacionales: el rostro más especializado del aseguramiento público Los institutos nacionales representan el nivel más alto de resolución del sistema. La evidencia reciente (2025) muestra que solo ocho institutos de Lima Metropolitana atienden anualmente a más de 390 000 personas, generando más de 2.2 millones de atenciones. Destacan el Instituto Nacional de Salud del Niño San Borja, Instituto Nacional del Niño Breña, el Instituto Nacional Materno Perinatal, el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas, y el Instituto de Ciencias Neurológicas que concentran la atención pediátrica, materna y oncológica de mayor complejidad del país. Por otro lado, los institutos especializados con dinámicas de atención diferenciadas como el Instituto Nacional de Oftalmología, Instituto Nacional de Rehabilitación y el Instituto Nacional de Salud Mental, representan también un gran soporte para el beneficio de los asegurados. Este patrón es consistente con la trayectoria del SIS: miles de pacientes de regiones alejadas han encontrado en estos establecimientos una alternativa para el manejo de patologías de alta especialización, cirugías complejas y tratamientos prolongados, reafirmando el rol solidario e integrador del seguro. 1 383 830 1 101 114 1 298 382 1 864 664 2 225 580 2 405 016 2 521 722 3 000 000 2 500 000 2 000 000 1 500 000 1 000 000 500 000 - 2019 2020 2021 2022 2023 2024 202 Total Atención en institutos especializados (2019 - 2025) Hospitales de III nivel: el soporte nacional de la alta complejidad El tercer nivel de atención en Lima Metropolitana constituye el verdadero soporte nacional de la medicina especializada. Los hospitales María Auxiliadora, Cayetano Heredia, Dos de Mayo, Hipólito Unanue, Arzobispo Loayza, Sergio Bernales y San Bartolomé conforman una red que, en conjunto, atiende a más de 1.1 millones de personas y produce alrededor de 4.7 millones de atenciones por año. Dentro de la red asistencial del Seguro Integral de Salud, los hospitales de emergencias de Lima Metropolitana conforman una constelación especializada única en el país. Por su parte, el Hospital de Emergencias Villa El Salvador, el Hospital de Emergencias José Casimiro Ulloa y el Hospital de Emergencias Pediátricas constituyen los tres establecimientos dedicados exclusivamente a la atención de urgencias y emergencias, absorbiendo una parte sustantiva de la carga crítica proveniente tanto de la capital como de las regiones. Estos establecimientos no solo funcionan como centros de respuesta inmediata frente a eventos traumáticos, infecciones graves y descompensaciones agudas, sino que representan un eslabón indispensable en la continuidad del cuidado financiado por el SIS, articulando la atención prehospitalaria, la hospitalización de alta complejidad y la referencia oportuna hacia institutos y hospitales nacionales. Su existencia expresa la madurez del modelo de financiamiento del SIS, que ha logrado articular y sostener nodos especializados de atención para proteger la vida en los escenarios más críticos.
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